Diagnostyka zawrotów głowy Warszawa
Zawroty głowy, uczucie wirowania, niestabilność podczas chodzenia czy problemy z utrzymaniem równowagi mogą mieć różne przyczyny. Dlatego właściwa diagnostyka zawrotów głowy nie powinna rozpoczynać się od przypadkowo wybranego badania, ale od dokładnej oceny objawów pacjenta.
W Otolaryngolodzy24 w Warszawie pomagamy pacjentom przejść przez kolejne etapy diagnostyki – od konsultacji i określenia charakteru dolegliwości, przez odpowiednio dobrane badania, aż po ustalenie dalszego postępowania.
Nie wiesz, jakie badanie wykonać? Zacznij od konsultacji – pomożemy dobrać odpowiednią ścieżkę diagnostyczną. UMÓW WIZYTĘ
Jak wygląda diagnostyka zawrotów głowy?
Zawroty głowy nie są jedną chorobą, lecz objawem, który może towarzyszyć różnym zaburzeniom.
Dlatego zakres diagnostyki dobierany jest indywidualnie – w zależności od charakteru zawrotów, czasu ich trwania, czynników je wywołujących oraz objawów towarzyszących.
Ścieżka pacjenta może obejmować:
OBJAWY → KONSULTACJA → DOBÓR BADAŃ → DIAGNOSTYKA UKŁADU RÓWNOWAGI → ROZPOZNANIE → LECZENIE / DALSZE POSTĘPOWANIE
Z jakimi objawami warto zgłosić się na diagnostykę?
Konsultacji mogą wymagać między innymi:
- nawracające zawroty głowy,
- uczucie wirowania otoczenia,
- zaburzenia równowagi,
- niestabilność podczas chodzenia,
- uczucie kołysania lub „pływania”,
- zawroty podczas obracania się w łóżku,
- zawroty przy wstawaniu lub kładzeniu się,
- zawroty wywoływane zmianą pozycji głowy,
- nudności towarzyszące zawrotom,
- szumy uszne występujące razem z zawrotami głowy,
- pogorszenie słuchu lub uczucie pełności w uchu współistniejące z zawrotami.
Od czego zaczynamy?
Pierwszym etapem jest szczegółowy wywiad oraz badanie pacjenta.
Istotne jest między innymi to, czy pacjent odczuwa wirowanie, niestabilność czy kołysanie, jak długo trwa pojedynczy epizod, w jakich sytuacjach pojawiają się dolegliwości oraz czy towarzyszą im inne objawy.
Dopiero na tej podstawie lekarz może zdecydować, jakie badania będą uzasadnione.
Pacjent nie musi sam wiedzieć, czy potrzebuje VNG, vHIT czy innego badania. Zadaniem specjalisty jest dobranie diagnostyki do zgłaszanego problemu.
Jakie badania mogą być wykorzystywane w diagnostyce zawrotów głowy?
W zależności od wskazań diagnostyka może obejmować różne metody oceny układu równowagi i słuchu.
VNG – wideonystagmografia
VNG pozwala na rejestrację i analizę ruchów gałek ocznych, w tym oczopląsu. Badanie wykorzystywane jest w diagnostyce zaburzeń układu przedsionkowego i może stanowić jeden z elementów oceny pacjenta z zawrotami głowy.
vHIT – Video Head Impulse Test
vHIT służy do oceny odruchu przedsionkowo-ocznego i funkcji kanałów półkolistych. Ponadto podczas badania analizowana jest reakcja gałek ocznych na krótkie, kontrolowane ruchy głowy. DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ O vHIT
Próba Dix-Hallpike’a
Jest jednym z podstawowych testów stosowanych przy podejrzeniu łagodnych napadowych położeniowych zawrotów głowy (BPPV).
Szczególne znaczenie ma u osób, u których krótkie epizody zawrotów pojawiają się podczas obracania w łóżku, wstawania, kładzenia się lub określonych ruchów głowy. DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ O PRÓBIE DIX-HALLPIKE’A
Badania słuchu
Jeżeli zawrotom głowy towarzyszą niedosłuch, szumy uszne lub uczucie pełności w uchu, diagnostyka może zostać uzupełniona o odpowiednio dobrane badania audiologiczne. SPRAWDŹ BADANIA SŁUCHU
Zawroty głowy przy zmianie pozycji – diagnostyka BPPV
Jedną z możliwych przyczyn krótkotrwałych zawrotów wywoływanych zmianą pozycji głowy są łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy – BPPV.
W ich diagnostyce wykorzystywane są testy pozycjonalne, między innymi próba Dix-Hallpike’a.
W przypadku potwierdzenia odpowiedniego rodzaju BPPV możliwe jest zastosowanie właściwego manewru repozycyjnego, np. manewru Epleya.
DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ O BPPV I MANEWRACH REPOZYCYJNYCH
Diagnostyka to dopiero początek
Naszym celem nie jest wykonanie jak największej liczby badań, lecz znalezienie możliwej przyczyny dolegliwości i zaplanowanie dalszego postępowania.
Po przeprowadzeniu diagnostyki pacjent otrzymuje zalecenia dotyczące kolejnych kroków.
W zależności od rozpoznania mogą one obejmować leczenie laryngologiczne lub otoneurologiczne, wykonanie manewrów repozycyjnych, rehabilitację przedsionkową, dodatkowe badania albo konsultację specjalisty z innej dziedziny.
Kompleksowe podejście do pacjenta z zawrotami głowy
Zawroty głowy mogą wymagać spojrzenia na problem z różnych perspektyw.
Dlatego rozwijamy diagnostykę zawrotów głowy w Otolaryngolodzy24 w oparciu o współpracę specjalistów oraz możliwość wykonania odpowiednio dobranych badań.
Chcemy, aby pacjent nie został sam z wynikami badań, ale wiedział, co oznaczają i jaki powinien być kolejny krok.
OBJAW → DIAGNOSTYKA → ROZPOZNANIE → LECZENIE → KONTROLA
Diagnostyka zawrotów głowy w Warszawie
Poradnia Otolaryngolodzy24 znajduje się na warszawskim Mokotowie.
Pacjentom z zawrotami głowy i zaburzeniami równowagi zapewniamy możliwość konsultacji oraz – zależnie od wskazań – wykonania specjalistycznej diagnostyki układu równowagi i słuchu.
Nie wiesz, od czego zacząć?
Nie musisz samodzielnie wybierać badania. Umów konsultację i opowiedz nam o swoich objawach. Pomożemy zaplanować dalszą diagnostykę. UMÓW WIZYTĘ
Zapraszamy na konsultacje otoneurologiczne do Dr n. med. Agnieszka Jasińska-Nowacka Dowiedź się więcej: (+48) 22 150 18 28 lub napisz: [email protected]
Najczęściej zadawane pytania
Jakie badania wykonuje się przy zawrotach głowy?
Nie istnieje jedno badanie odpowiednie dla każdego pacjenta z zawrotami głowy. W zależności od charakteru dolegliwości diagnostyka może obejmować badanie lekarskie, testy pozycjonalne, ocenę układu przedsionkowego oraz badania słuchu. Zakres diagnostyki powinien zostać dobrany indywidualnie.
Do jakiego lekarza zgłosić się z zawrotami głowy?
Wybór specjalisty zależy od charakteru objawów i możliwej przyczyny. Diagnostyką zaburzeń związanych z narządem równowagi zajmują się między innymi lekarze laryngolodzy i specjaliści zajmujący się otoneurologią. W niektórych przypadkach potrzebna może być także diagnostyka neurologiczna lub inna konsultacja specjalistyczna.
Jak sprawdzić, czy zawroty głowy są związane z błędnikiem?
Sam charakter zawrotów nie zawsze pozwala jednoznacznie określić ich przyczynę. Lekarz na podstawie wywiadu i badania może zdecydować o wykonaniu testów oceniających układ przedsionkowy.
Czym różni się VNG od vHIT?
Badania oceniają różne elementy funkcjonowania układu przedsionkowego i nie są prostymi zamiennikami. O tym, które badanie jest wskazane u konkretnego pacjenta, powinien zdecydować specjalista po ocenie objawów.
Jak diagnozuje się położeniowe zawroty głowy?
W diagnostyce BPPV stosowane są odpowiednie testy pozycjonalne, między innymi próba Dix-Hallpike’a. Obserwacja charakterystycznego oczopląsu i występujących objawów pomaga w ustaleniu rozpoznania oraz wyborze odpowiedniego manewru repozycyjnego.
Czy zawroty głowy można leczyć?
Postępowanie zależy od przyczyny zawrotów. W niektórych przypadkach stosowane są manewry repozycyjne, w innych leczenie farmakologiczne, rehabilitacja przedsionkowa lub leczenie choroby odpowiedzialnej za występowanie dolegliwości.
Czy z silnymi zawrotami głowy zawsze należy zgłosić się do laryngologa?
Nie. Nagłe, silne lub nietypowe zawroty głowy, szczególnie gdy towarzyszą im zaburzenia mowy lub widzenia, osłabienie albo drętwienie kończyn, utrata przytomności, silny nowy ból głowy lub inne objawy neurologiczne, wymagają pilnej oceny medycznej.
