Zmiany tego typu mogą pojawić się również u dorosłych z osłabioną odpornością, leczonych przewlekle antybiotykami lub steroidami. Najczęściej zakażenie wywołują Monilla albicans – grzyb pleśniakowaty, stąd nazwa, i drożdżaki, wśród których dominuje Candida albicans. Występowaniu zakażenia grzybiczego u noworodków i niemowląt sprzyja brak czynności gruczołów ślinowych oraz nierozwinięty na tym etapie życia układ odpornościowy.
PLEŚNIAWKI U DZIECI
W pierwszych tygodniach życia choruje prawie połowa dzieci, później stopniowo coraz mniej. Candida albicans występuje jako saprofit u nawet 65% dzieci, dlatego też nie samo stwierdzenie drożdżaków świadczy o chorobie, ale współistnienie objawów. Pleśniawki pojawiają się u dzieci z obniżoną odpornością, po długotrwałej antybiotykoterapii, chemioterapii, steroidoterapii, radioterapii, w cukrzycy, a także przy niewłaściwej higienie jamy ustnej. Do zakażenia drożdżakami może dochodzić w trakcie porodu – te drobnoustroje spotyka się w drogach rodnych kobiet, a także podczas karmienia piersią, gdyż mogą się znajdować w ujściach przewodów gruczołów mlecznych.
W jamie ustnej chorych dzieci stwierdza się powierzchowne, małe, białawe grudki, które często zlewają się, tworząc nalot, przypominający ścięte mleko. Próba zdrapania tego nalotu powoduje powstanie zaczerwienienia i/lub krwawienie. Zmiany lokalizują się na języku, dziąsłach, podniebieniu, policzkach, a w przypadkach nieleczonych mogą rozszerzyć sie na wargi, skórę, gardło, przełyk, a nawet krtań i tchawicę.
Niewielkie zmiany nie powodują dolegliwości, natomiast nasilone są przyczyną pieczenia, bólu, trudności w połykaniu i ssaniu, utraty łaknienia, niepokoju. Przy dłużej trwającej chorobie może dojść u dziecka do gorszego przyrostu masy ciała i kłopotów ze spaniem.
W leczeniu pleśniawek stosuje się preparaty miejscowe o działaniu antyseptycznym np. Aphtin, Dentosept oraz przeciwgrzybiczym Nystatynę. W profilaktyce i zapobieganiu nawrotowi pleśniawek ważne jest dbanie o higienę: mycie rąk, dbanie o stan brodawek sutkowych, dokładne odkażanie smoczków i butelek.
